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- 대구 무릎통증 / 허리디스크 / 일자목 / 오십견 치료 -


슬관절의 해부학적 구조

<사랑모아통증의학과>

 





슬관절(knee joint)


슬관절은 체내에서 가장 크고 복잡한 구조체로 이루어진 관절이다.

주요 관절로서 경골-대퇴간 관절(tibio-femoral joint)과

슬개-대퇴간 관절(patello-femoral joint)의 2개관절로 구성되어 있다.


슬관절은 골은 대퇴골(femur)과

경골(tibia), 슬개골(patella), 비골(fibula)로 구분된다.


경골-대퇴간 관절과 슬개-대퇴간 관절은

활막(synovium)으로 싸여 하나의 관절로 구성한다.




 




반월상 연골(menisci)


반월상 연골은 섬유연골 관절(fibro-cartilaginous joint)을 형성하는

점성탄력체로 대퇴골과 경골의 관절면 사이에 위치하고,

경골 관절면의 1/2 ~ 1/3을 덮고 있다.


내측 반월상 연골은 외측보다 그 반경이 큰 "c"자 모양이며,

후각(posterior root)이 전각(anterior root)보다 넓다.


후각과 전각은 경골에 견고하게 부착되어 있으며,

반월상 연골은 근육의 수축에 따라

간접적으로 이동하는 것이 가능하다.


반월상 연골은 체중 전달, 외력의 분산, 관절 연골로 보호,

관절의 안정성 및 윤활 기능 등의 중요한 기능을 가지고 있다.


반월상 연골은 조밀하기 이루어진 l형 콜라겐을 주성분으로 하며,

소량의 I, III, V, VI형 콜라겐 및 모세혈관 망으로 구성되어 있다.


콜라겐 섬유(collagen fibers)의 방향에 따라

방사형(radial)원주형(circumferential),

관통형(perforating)으로 배열되며,

방사형 섬유는 원주형 섬유를 결합하고 있다.


관통형 섬유는 내측 2/3에 존재하며

상층과 하층으로 구분되어 하중이 작용할 때

서로 반대 방향으로 작용한다.

또한 원주형 섬유에 의해 버팀테 힘(hoop stress)을 효율적으로 분산시킬 수 있다.




 



 


관절연골(articular cartilage)


관절면은 경골-대퇴간 관절과 슬개-대퇴간 관절의 2개 관절에서

서로 마주하는 부위에 위치하고 있다.


경골-대퇴간 관절에서 대퇴골의 관절연골은

대퇴골의 원위 말단부에 위치한 외측과(lateral condyle)와

내측과(medial condyle)표면을 거의 대부분 덮고 있고,

가장 원위부 말단은 거의 편평하게 되어 있어 체중부하의 면적을 증가시킨다.


경골의 관절연골은 대퇴골의 내외측과와 접촉하는 부위에 위치하며,

경골의 근위 상단부에서 전후방십자인대가 위치하는 부위를 제외한 부분을 덮고 있다.


대퇴골의 관절연골과 접촉하는 부위는 편평하게 되어 있어

대퇴골의 관절연골과 더불어 체중부하의 면적을 증가시켜

정상적인 하중 분담에 기여한다.


슬개-대퇴간 관절에서 슬개골의 관절연골은

슬개골의 후면에 위치하고 있으며

4-5mm 정도로 두껍게 덮여있다.

두꺼운 관절연골은

관절을 가로지르는 큰 압박력을 분산시키는데 도움이 된다.




인대와 건(ligaments & tendons)


슬관절부의 인대들과 건들은

편평한 경골 위에 둥근 모양의 대퇴골이 얹어있는

불안정한 슬관절의 구조를 안정적으로 지지해주는 역할을 담당한다.


슬관절부 인대들은 단축(uni-axial)구조를 가진다.

인장 시에만 저항력을 발생시키면서

과도한 운동을 억제하는 역할을 수행하고,

건들은 하중을 부여하며 슬관절의 굽힘-신전 운동이 가능하게 한다.



대퇴골과 경골의 사이에 전방십자인대(anterior cruciate ligament)와

후방십자인대(posterior cruciate ligament)가 있다.

대퇴골과 경골은 단단하게 연결해주고,

전방십자인대는 대퇴골의 후방 탈구를,

후방십자인대는 대퇴골의 전방 탈구를 방지한다.


슬관절부의 내외측에는 측부인대(collateral ligamnet)가 있다.

내외측부인대(medial & lateral collateral ligament)는

슬관절의 운동시,

과도한 움직임으로부터 안정성을 유지하는 필수적인 조직들이다.


슬관절부의 주요건들인

대퇴사두건(quadriceps tendon)과 슬개건(patella tendon)은

슬개골에 접해 있으며 대퇴사두건은 대퇴골과 슬개골에

슬개건은 슬개골과 경골에 위치하고 있다.


건들은 슬관절의 굽힘-신전 운동시 하중을 부여하여

운동이 용이하게 하는 것과 동시에

슬개골의 과도한 움직임을 예방하고 탈구를 방지한다.


 

 

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Posted by 사랑모아

겨울철 무릎관절

- 대구 사랑모아통증의학과 -


 

퇴행성무릎관절염은 관절을 보호하고 있는 연골이 점차적으로 손상되거나, 퇴행성 변화에 따라
관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나 염증이 생기고 통증이 발생하는 질환입니다.

그중 무릎은 가장 많이 사용하고 체중을 지탱하고 있다 보니 발병 확률이 가장 높은 관절입니다.


겨울철 무릎통증이 심하게나타나는 질환은 노화로 인해 발생되는 퇴행성관절염이라고 합니다
추운날씨에 기온이 내려가거나 습도가 높아지면 무릎통증이 시작된 관절부위에
혈액순환이 잘 되지 않아서 민감해지기 때문에 무릎관절주위의 온도가 떨어져 시린느낌이 나게 되는것인데
하지만 이를 방치하게될 경우 일상생활을 하는 것은 물론이고 수술이 필요할 수도 있어서
겨울철 무릎통증이 지속된다면 정형외과를 방문해서 전문의와 상담을 먼저 받아보아야 한다고 하니까
 

 


요즘처럼 바람도 불로 추운겨울날씨에 무릎통증이 있는 분들이라면 방치하시마시고

가까운 통증의학과를 찾아가보는 것 또한 관절염을 예방할 수 있는 방법중 하나인것 같습니다.


대부분의 환자가 중 노년층이 주가 되고 있는데요. 중 노년층의 관절염은 대부분 퇴행성으로 이루어진 관절염으로서

무릎관절 안의 연골이 닳게 되어 관절에 염증이 생긴 경우가 많습니다.

초기에는 계단을 오르내릴 때 느껴지는 통증정도이지만 점차적으로 심해질수록

다리가 O자로 휘게 되는 O자형 다리가 되거나 걷기가 힘들 정도로 통증이 심해집니다.

심한 경우 무릎에 소리가 나기도 합니다.


또한 겨울스포츠를 즐길 수 있게 되면서 젊은 층 또한 무릎 통증을 느끼는 경우도 많아졌는데요.

겨울과 같은 날씨에는 근육과 관절이 경직되고 혈류량이 감소하기 때문에 부상에 대한 반응이 현저하게 느려집니다.

이러한 상태는 손상에 대한 위험이 증가하기 때문에 짜릿한 스피드를 즐길 수는 있지만

위험부담이 높아 자칫 실수하면 큰 부상으로 이어지기도 합니다.



 



퇴행성관절염의 무릎통증은 초기에 병원을 찾아 제대로 치료받는 것이 중요합니다.

또 요즘처럼 찬바람이 불 떄는 특히 혈액순환에 신경써야 합니다.
특히 퇴행성관절염 환자들은 무릎 보온을 위해 외출시에는 반드시 내의를 착용하고

시중에 파는 무릎보호대를 착용하면 무릎을 한결 따뜻하게 할수 있습니다.
 
실내에서도 히터, 무릎담요 등을 활용해 항상 따뜻함을 유지하도록 합니다.

목욕이나 반신욕도 혈액순환을 도와 무릎통증을 완화하고 건겅하게 관리하는데 도움을 줍니다.
특히 무릎통증을 완하시키는데 찜질을 해주는 것도 효과적입니다
기본적인 무릎통증에는 온찜질을 해주고 무릎이 부었을 때는 냉찜질을 해야 붓기를 빠지게 할수 있습니다.





적절한 운동도 무릎통증을 완화시키는 좋은 방법입니다.
관절에 무리가 많이 가지 않는 수영, 아크아로빅, 실내자건거, 걷기 운동 등이 좋으며

너무 무리해서 하기 보다는 하루 30분씩 주 3-4회정도 규칙적으로 해주는 것이 좋습니다.
 
또 운동을 시작하기 전에 어느정도 스트레칭을 해서 주변 근육을 풀어준 후

시작하며 운동후에도 정리 운동을 해주는 것이 좋습니다.
걷기나 산책, 수영 등의 운동이 효과적입니다.

 

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Posted by 사랑모아

- 대구 무릎통증 / 허리디스크 / 일자목 / 족저근막염 치료 -


슬관절 인대 손상의 형태

<사랑모아통증의학과>









전십자인대 손상(Anterior cruciate ligament injury)


그 기능에 따라 전내부와 내측부로 구분할 수 있다.

이때 슬관절 신전위에서 양자가 다같이 긴장하나,

굴곡하면 전내측부는 그대로 긴장하나

후외측부는 이완한다.

주로 경골에 대해 대퇴골이 굴곡, 외전 및 내회전되거나

슬관절의 과신전때에 흔히 대퇴부착부가 단열되거나

인대자체 또는 경골부착부가 손상되기도 한다.


하퇴가 앞으로 미끄러져 나가는 것을 방지하는 동시에 무릎을 폈을 때

하퇴가 외전하는 동작을 유도한다.

체조, 농구, 배구, 허들, 승마 등의 종목에 있어서

착지, 급격한 정지, 방향전환 등의 동작을 할 때

간접력으로 인하여 인대가 끊어진다.

끊어지는 순간 삐꺾하고 무릎이 떨어져 나가는 것과 같은 감각이 있으며

뚝하는 소리가 날 때도 있다.


스포츠 손상에서는 전십자인대만 단열될 수가 있는데

그것은 급히 멈추었다가 방향전환을 하는 동작과 같은

급격한 감속운동을 할 때 일어난다.

사람이 전진운동을 하다가 갑자기 멈추게 되면

대퇴사두근이 하퇴를 감속시킴과 동시에

대퇴골에 대한 경골을 전방으로 당기게 된다.

이러한 염력이 전십자 인대를 단열시킨다.

돌연히 멈추게 됨에 따라

운동선수는 움직이던 방향에서 갑자기 급회전을 하게 된다.

이 동작은 무릎에 대한 전방염력과

회전 스트레스를 가하는 결과를 초래하게 된다.

이 회전 스트레스는 급회전의 방향을 따르게 된다.

점프 후에 무릎을 약간 구부리면 충격을 흡수하기 때문에

이 시점에서도 감속에 의한 염력이 일어나게 된다.








후방십자인대 손상(Posterior cruciate ligament injury)


과거에는 후십자인대가 별로 중요한 기능을 담당치 않으며,

내외측 인대 및 전방 십자인대의 보조적인 구조물로써만 인식되어져 왔다.

현재는 회전운동이 정상적은 슬관절의 중요한 운동으로써 인식되어짐과

아울러 후십자인대가 이 회전의 중심적인 회전 포인트로서 밝혀져 있다.


후십자 인대는 전십자 인대와는 반대로

대퇴골의 전내방에서부터 경골의 후외방으로 연결되어 있어

하퇴가 후방으로 벗어나는 것을 방지한다.

유도, 미식축구, 럭비 등에서 끊어지기 쉽다.

예를 들어

무릎이 90도 꺾어진 상태에서 무릎을 꿇듯이 낙하했을 때 발생한다.


이 손상기전을 보면

첫째,

굴신된 슬관절의 전면으로부터 후방으로 가해지는 힘에 의하여

후십자인대의 단독파열을 초래하게 되며,

파열부위는 경골부착부위가 된다.


둘째,

슬관절에 회전력과 함께

내반 혹은 외반력이 가해질 때이며,

이 때는 대퇴골 부착부위나 실질내에서 파열이 일어나며

동시에 내측 혹은 외측 측부인대 파열을 동반하게 된다.


셋째,

슬관절 과신전에 의한 손상인데

이때는 후관절낭 및 전방십자인대의 손상이 동반되는 경우가 많다.








내측 측부인대 손상(Medial collateral ligament injury)


내측측부인대는

무릎의 안쪽에 있는 인대로 무릎이 옆으로 젖혀지는 것을 방지하는 인대이다.


유도나 미식축구에서 옆으로부터 덮쳐졌을 때나

스키에서 몸을 돌렸을 때 부상입기 쉽다.

이 외반력을 운동경기,

산업재해에서 빈번히 보는 외력 기전이므로

내측 측부인대 손상상의 빈도는 매우 높다.

슬관절이 굴곡위치에서 신전근군이 이완된 상태이면

손상을 더욱 쉽게 발생한다.


외회전 외력이 첨가되면

손상은 심층인대 내측관절낭 인대까지 파급되어,

회전 불안정성이 일어난다.

외력이 더욱 강하면 내측 측부인대 뿐만 아니라

내측반월상연골, 전십자인대도 같이 손상되는 불행 삼중주가 발생하며

기능장애가 크다.


손상받는 부위는

관절낭과 내측반월상 연골에 부착된 인대의 관절선부위나 대퇴골 부착부이다.

이 이유는

대퇴골에 내측으로 힘이 가해진 상태에서 고정된 발과

경골에 회전력이 가해질 경우에도

인대가 손상 받을 수 있기 때문이다.

축구나 높이뛰기, 스키 등의 스포츠 활동 중에 이러한 손상이 흔하다.

간혹 수영을 하는 중에도 발차기를 너무 심하게 해서

인대에 손상이 오는 경우도 있다.









외측 측부인대 손상 (Lateral collateral ligament injury)


이 손상은 내전, 내회전 등의 내반력이 일어난다.

그러나 슬외측은 해부학적으로 강하고

그 기전의 빈도가 적어 내측보다 손상이 희소하다.

때로는 비골신경의 손상을 동반한다.


이 인대의 손상은 내측 측부인대보다 드물게 보익,

주로 내반슬에 의한다.

주로 자전거, 오토바이 사고에서처럼 옆으로 떨어졌을 때나,

럭비, 축구, 레슬링 등 접촉운동에서도 가끔 볼 수 있다.

심하게 비틀리면 인대가 끊어지고

내측 측부인대도 손상된다.

또 지나친 사용에 기인하고

장거리 선수나 스키 등에서도 발생한다.

단독 손상보다는 오히려 십자인대와 복합손상 형태로 발생할 때가 많다.







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퇴행성 슬관절염

-사랑모아통증학과-


 


기대수명의 연장과 낮은 출산율 등으로 인하여 빠른 속도로 고령화가 진행되고 있다.

노령인구가 증가하게 되면 일반적으로 노인들이 갖는 가장 큰 문제는 질병과 관계되는 건강문제로써

경제적 뿐만아니라 사회적으로 많은 문제점이 뒤따르게 된다.

우리나라는 최근 고령화가 진행되면서 만성질환의 하나인 퇴행성 관절염이 증가하고 있다.


이 질환은 관절의 가동을 부드럽게 해주고 충격을 흡수하는 기능을 갖고 있는 관절연골이

마모되어 발생하는 질환으로 대부분 무릎의 내측 경골, 대퇴관절이 영향을 받고 연령, 성별에 따라 유병률이 다르다.

퇴행성 슬관절염의 위험 요인 중 가장 중요한 것은 연령이며 성별도 주요 위험 요인이다. 그외에도 심한 부상과

반복적인 관절 사용, 특정 직업군, 비만, 유전적 영향 등이 위험 요인으로 알려져 있다.



 



퇴행성 관절염은 골단의 마찰 방지와 완충 작용을 하는 연골 조직의 소실과 퇴행성으로 나타나는 질환으로

관절염, 관절 변형증 또는 골관절증이라 하며 통증, 뻣뻣함, 관절의 가동범위를 감소시키며

궁극적으로 기능적인 독립성을 상실시킨다.


관절염의 주 증상은 일시적인 관절의 강직과 운동성의 소실을 경험하게 되고 관절의 불편함과

통증이 가중되며 국소적인 염증과 활액막염 및 삼출액 등도 종종 유출되며 좁아진 관절강과 연골 아래

골경화증, 골식체 및 골화낭종 등이 나타나기도 한다. 근력의 약화가 하체의 근력 및 근지구력 약화와 퇴행성 슬관절 질환을

더욱 악화시키며 이로 인해 평형 능력이 감소되고 협응성, 유연성, 기능의 저하에 따른 자세 불균형 및 낙상의 발생 가능성도 높아질 수 있다.



 



연골의 마모에 대한 원인으로는 하지 관절에 누적된 충격으로 인한 콜라겐 견자의 손상, 단백장의 합성 및 분해 과정의 변화,

활액 및 연골세포 기능의 이상 등으로 생각할 수 있다. 이 때문에 통증과 강직, 염발음 및 염증반응, 부종 등이 주된 증상으로

나타나는데 손상시 비활동적인 것으로 인한 강직, 과도한 활동으로 인한 통증과 질병이 점차 진행됨에 

따라 운동의 제한과 심한 경우 휴식 시에도 통증이 나타나며 잠재적으로 변형을 초래하게 된다.


퇴행성 슬관절염 환자는 통증과 장애로 인해 평지를 걸을 때 계단을 오르내릴 때, 앉아 있거나 누워있을 때,

의자에서 일어날 때, 등 제한을 가져오고 심한 경우에는 일상 생활에 있어 활동 제한이나 사회 활동에 제한, 두려움,

합병증, 보행장애, 전신적인 기능 장애 등으로 발전할 수 있다. 이런 여러가지 증상으로 인해 활동능력 감소, 관절의

가동 범위 제한과 대퇴사두근의 근력 약화를 가져오게 되며 예방법으로는 꾸준한 운동을 필요로 한다.



 



퇴행성 슬관절염 환자의 경우 지상에서 실시하는 운동은 체중부하 증가로 인한 슬관절에 부담을 증가시킬 수 있어

골관절염을 유발할 위험이 높아지며 슬관절 통증으로 인한 장기간의 운동 참여의 기회 박탈로 인해 심리적 부담으로

상실, 불안 등의 사회 심리적 스트레스를 동반하여 중도에 운동을 포기할 수 있으므로 부담없이 즐겁게 운동할 수 

있는 주변 환경과 스스로의 마음가짐이 무엇보다 중요하다.



 

 

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Posted by 사랑모아

대구 사랑모아 통증의학과 / 무릎이 아플 때 / 관절치료

/ 비수술적 치료


퇴행성 슬관절염


사랑모아 통증의학과


 


기대수명의 연장과 낮은 출산율 등으로 인하여 빠른 속도로 고령화가 진행되고 있다.

노령인구가 증가하게 되면 일반적으로 노인들이 갖는 가장 큰 문제는 질병과

관계되는 건강 문제로써 경제적 뿐만 아니라 사회적으로 많은 문제점이 뒤따르게 된다.

우리나라는 최근 고령화가 진행되면서 만성질환의 하나인 퇴행성 관절염이 증가하고 있다.

 이질환은 관절의 가동을 부드럽게 해 주고 충격을 흡수하는 기능을 갖고 있는

관절 연골이 마모되어 발생하는 질환으로 대부분 무릎의 내측 경골, 대퇴관절이

영향을 받고 연령, 성별에 따라 유병률이 다르다. 퇴행성 슬관절염의 위험 요인 중

가장 중요한 것은 연령이며 성별도 주요 위험 요인이다. 그 외에도 심한 부상과 반복적인

관절사용, 특정 직업순, 비만, 예경 유전적 영향 등이 위험 요인으로 알려져 있다.


 


퇴행성 관절염은 골단의 마찰 방지와 완충작용을 하는 연골 조직의 소실과 퇴행성으로

나타나는 질환으로 관절염, 관절 변형증 또는 골관절증이라 하며 통증, 뻣뻣함,

관절의 가동 범위를 감소시키며 궁극적으로 기능적인 독립성을 상실 시킨다.

관절염의 주 증상은 일시적인 관절의 강직과 운동성의 소실을 경험하게 되고 관절의

불편함과 통증이 가중되며 국조적인 염증과 활액막염 및 삼출액 등도 종종

유출되며 좁아진 관절강과 연골 아래 골경화증, 관절 주의 골식체 및 골화낭종 등이

나타나기도 한다. 근력의 약화가 하체의 근력 및 근지구력 약화와 퇴행성 슬관절

질환을 더욱 악화시키며 이로 인해 평형 능력이 감소되고 협응성, 유연성, 고용수용성

기능의 저하에 따른 자세 불균형 밑 낙상의 발생 가능성도 높아질 수 있다.


 


연골의 마모에 대한 원인으로는 하지 관절에 누적된 충격으로 인한 콜라겐 격자의 손상,

단백장의 합성 및 분해 과정의 변화, 활액 및 연골세포 기능의 이상 등으로 생각할 수 있다.

이 때문에 통증과 강직, 염증 반응, 부종 등이 주된 증상으로 나타나는데

손상 시 비활동적으로 인한 강직, 과도한 활동으로 인한 통증과 질병이 점차 진행됨에

따라 운동의 제한과 심한 경우 휴식 시에도 통증이 나타나며 잠재적으로 변형을 초래하게 된다.



퇴행성 슬관절염 환자는 통증과 장애로 인해 평지를 걸을 때 계단을 오르내릴 때,

앉아 있거나 누워있을 때, 의자에서 일어날 때, 등에 제한을 가져오고 심한경우에는

일상생활에 있어 활동 제한이나 사회 활동에 제한, 두려움, 합병증, 보행장애, 전신적인

기능 장애 등으로 발전 할 수 있다. 이런 여러가지 증상으로 인해 활동 능력 감소,

관절의 가동범위 제한과 대퇴사두근의 근력 약화를 가져오게 되며 예방법으로는

꾸준한 운동을 필요로한다.


퇴행성 슬관절염 환자의 경우 지상에서 실시하는 운동을 체중부하 증가로 인한 슬관절에

부담을 증가시킬 수 있어 골관절염을 유발할 위험이 높아지며 슬관절 통증으로 인한

장기간의 운동 참여의 기회 박탈로 인해 심리적 부담으로 상실, 불안 등의 사회 심리적

스트레스를 동반하여 중도에 운동을 포기할 수 있으므로 부담없이 즐겁게 운동 할 수 있는

주변 환경과 스스로의 마음가짐이 무엇보가 중요하다.



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무릎 퇴행성관절염 

증상과 원인


- 대구 사랑모아통증의학과 - 



 





비가 오는날 무릎이 쑤시는 이유는 바로 기후 때문입니다. 관절의 노화로 인해 퇴행성 관절염을 겪으면

비 오는 날에 통증이 느껴진다고 합니다. 비가 오면 대기압이 낮아져 상대적으로 관절 내부의 압력이 

높아지기 때문에 통증이 더 심하다고 합니다. 



 



퇴행성 관절염이란 ?


퇴행성 관절염이란 관절염을 보호하는 연골이 손상되거나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이

생겨 염증과 통증이 발생하는 질환입니다. 퇴행성 관절 질환, 골관절염이라고도 불리는데 관절의 염증성 질환 중 

가장 높은 빈도로 발생하는 질병이라고 합니다. 주로 무릎, 엉덩이 관절, 손가락, 팔꿈치에 많이 발생합니다.


퇴행성 관절염 증상은 옛날에는 나이드신분들에게 생기는 무릎통증이라고 생각했는데 이제는 얘기가 달라졌습니다.

점점 연령대가 낮아지고 잇다고 합니다. 

옛날에는 쪼그리고 앉아 일도 많이 하고 대부분 우리나라 생활이 좌식문화에 걷는일도 많았기 때문에

무릎통증을 많이들 호소하였지만, 요즘은 걷는것도 줄고 좌식에서 그나마 많이 서양식 문화로 바뀌었는데도 

퇴행성 관절염이 늘어나고 있습니다 


절믕ㄴ층에서도 퇴행성관절염증상이 많이 일어나고 있는데 그 이유는

서양식 식생활, 무리한 다이어트, 높은 굽의 구두, 세가지 이유만 보더라도 

관절, 뼈에는 상당히 안 좋은 영향을 끼치고 있습니다. 



 



퇴행성 관절염의 원인은


1. 노화, 지속적인 관절마모

2. 무릎관절의 병변 또는 연골손상, 골절, 탈구 등 

3. 비만, 불안정성, 감염증 등 



관절의 완충 역할을 하는 연골이 닳아 관절이 줄어들고, 관절이 상하면서 관절통을 동반하게 됩니다.

퇴행성 관절염은 초기에는 증상이 거의 없다가 점차 통증을 수반합니다. 체중이 실릴 때 무릎이 아프고,

무릎에서 삐걱거리기도 합니다. 또한 비가 온다거나 장마철 등 대기 중에 습도가 높아지면서 통증이 

더욱더 심해지는 경향이 있습니다. 또한 퇴행성 관절염은 남자보다 여성에게 많이 나타나고, 비만인 

경우에도 퇴행성 관절염이 발생하는 빈도가 높다고 합니다. 비만이나 관절 부위에 외상이 있을 경우 관절과 

연골에 과도한 부담이 있게 되어 퇴행성 관절염이 생기는 것입니다. 


정상적인 관절은 뼈의 끝부분에 연골이 있어 뼈와 뼈가 마찰되는 것을 방지해주고 

관절의 운동이 보다 우너활하게 이루어지도록 해줍니다. 비만이나 심한 부상 및 반복적인 

무리한 사용 등이 무릎고나절염의 유발 원인이 될 수 있고, 가족력과도 밀접한 관계가 있습니다.



많은 분들께서 퇴행성 관절염의 발생 원인과 통증이 발생하는 원인을 같다고 생각하십니다.

즉 연골이 닳아 없어지기 때문에 통증이 생긴다고 생각하시는데요, 연골에는 신경이 없기 때문에 

통증을 느낄 수 없습니다. 통증이 생기는 진짜 원인은 관절에 감싸고 있는 활막에 염증이 생기거나 

고나절 주변 연부조직 (인대, 힘줄, 점액낭)의 염증과 변성, 근육의 약화와 경직

뼈돌기에 의한 신경자극 등 입니다. 




 


퇴행성 관절염 예방법


젊은층은 물론 나이가 드신 분들도 매일 운동을 해주시는 것이 퇴행성 관절염 예방법으로 좋습니다. 

특히 유산소 운동을 통해 관절의 운동성과 유연성을 유지시켜주는 것이 좋습니다. 

게다가 운동을 꾸준히 하면 표준 체중을 유지하는데 도움을 줘 비만이신 분들에게는 더더욱 운동의 중요성을 

강조해 드리고 싶습니다.


또한 오랫동안 다리를 꼬고 있거나 목을 쭉 빼는 스마트폰을 들여다보는 등의 잘못된 자세를 유지하는 것 역시 관절염을 유발할 수 있으니 조심해 주시고, 무거운 물건을 드는 일도 삼가해주시면 되겠습니다. 

또한 관절 및 연골 건강에 도움을 줄 수 있는 글루코사민과 칼슘, 칼슘의 흡수를 도와줄 수 있는 비타민 D, K와 같은 

성분들을 꾸준히 섭취해 주시는 것을 권해드립니다. 반면 칼슘의 흡수를 방해하는 카페인의 섭취는 자제해 주시는 것이 좋겠습니다.


만일 관절을 사용하면 통증이 느껴지지만 휴식하는 동안에는 괜찮다면, 아침보다 저녁에 통증이 더 느껴지신다면

이를 의심해 볼 수 있습니다. 그러나 섣부른 치료 및 민간요법 등을 이용하신다면 오히려 상태를 악화시킬 수 잇으니 

병원을 찾아가 정확한 진단을 받으신 후 대처하시는 것이 좋겠습니다. 




 




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퇴행성관절염

대구 사랑모아통증의학과 



 



엉덩이와 무릎관절, 퇴행성 관절염 조심하라

퇴행성 관절염은 뼈를 싸고 있는 연골에 퇴행성 변화가 발생하여 나타나는 관절 질환으로

우리 몸의 어느 관절에서나 생길 수 있지만 특히 손 발 척추와 체중 부하를

많이 받는 고관절이나 무릎 관절에 잘 발생한다.

연골은 뼈 사이의 충격을 흡수하는 역할을 한다 연골에 퇴행성 변화가 나타나면서 약한 부분이

점차 차이거나 닳게 되면 뼈 사이의 충격 흡수 기능이 소실되어 뼈들이 서로 마찰을

일으키게 되고 마찰에 의해 자극받은 뼈의 말단에서 뼈가 자라나는 돌기가 형성되기도 한다.

퇴행성 관절염은 이러한 과정을 거치면서 관절이 정상적인 형태를 소실하게 되므로 움직일 때만

통증을 일으키고 제 기능을 하기 어렵게 한다.



 



비만한 여성! 퇴행성관절염 조심하라

과거에는 퇴행성 관절염이 정상적인 노화의 결과라고 생각해 왔으나 나이 외에도

퇴행성 관절염을 일으키는 원인은 매우 다양하다.

유전적인 소인으로 퇴행성 관절염이 발생할 확률이 높은 사람들도 있고 관절 부위의 

외상이나 관절의 과다 사용 비만에 의해 관절에 과도한 부담이 있을 때 특히 여성에게 

퇴행성 관절염이 잘 생긴다. 

퇴행성 관절염의 증상은 관절의 주위가 아프고 뻣뻣하며 움직임에 장애를 보이는 것이

서서히 진행되는 것이다. 또한 관절에서 삐걱거리는 마찰음이 느껴지기도 한다.

이 증상들은 손상되고 관절을 과도하게 사용한 이후에 잘 유발되어 무거운 것을 들거나

계단을 오르내리고 나서 혹은 오랫동안 걷고 나서 악화된다.

간혹 주위 근육이 약해진 경우 근육에 의한 관절 지지 효과가 감소하여 관절을

움직이지 않다가 사용할 때 통증이 유발되기도 하여 류머티즘 관절염과 혼동이 되기도 한다.

실제로 관절의 파괴가 동반되는 염증성 퇴행성 관절염이 손에 발생하는 경우

두 질환을 구별하기가 쉽지 않은 경우가 있다.

퇴행성 관절염과 류머티즘 관절염을 감별하는 데에는 류머티즘 인자 검사와 한 체 검사

방사선 검사 등을 참조하기도 하지만 가장 중요한 것은 환자들이 호소하는 증상의 차이일 것이다.



 



퇴행성과, 류머티즘 관절염 증상의 차이

 

 퇴행성 관절염

발생연령- 대개 40세 이후에 시작

진행속도- 수년에 걸쳐 서서히 진행

대칭성여부- 비대칭 

침범부위- 무릎, 엉덩이, 발 등 몸의 체중을 받는 관절과 손가락 관절

통증시간- 저녁에 특히 관절을 사용한 후에 더 악화

전신증상- 전신 징후가 없음

 

류머티즘 관절염

발생연령- 35~50세에 호발, 더 일찍 발생하기도 한다.

진행속도- 종종 수주나 수개월 내에 진행

대칭성여부- 대칭

침범부위- 손목과 팔꿈치를 포함한 많은 관절에 발병

전신증상- 감기와 비슷한 피로, 미열 동반




 




관절을 보호하는 습관


1. 적절한 체중을 유지해야합니다.

2. 쪼그려앉지 않고 의자를 사용해야합니다.

3. 장시간 서 있는 것은 피합니다.

4. 무거운 것을 들거나 안지 않습니다.

5. 발에 잘 맞는 편한 신발은 신습니다.

6. 계단을 오르거나 경사진 곳, 관절에 무리를 주는 운동을 피합니다.

(걷기, 수영, 수중 에어로빅, 고정 자전거타기 등 도움이 됩니다) 



 


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대구 무릎통증 / 무릎 연골치료 / 대구 통증의학과


퇴행성 관절염 연골 손상으로 뼈까지 변형된다.


-사랑모아 통증의학과-



 



고관절과 무릎관절, 퇴행성 관절염 조심하라


퇴행성 관절염은 뼈를 싸고 있는 연골에 퇴행성 변화가 발생하여 나타나는

관절 질환으로 우리 몸의 어느 관절에서나 생길 수 있지만,

특히 손, 발 척추와 체중 부하를 많이 밥는 고관절 및 무릎 관절에 잘 발생한다.

연골은 뼈 사이의 충격을 흡수 하는 역할을 한다.

연골에 퇴행성 변화가 나타나면서 약한 부분이 점차 파이거나 닳게 되면

뼈사이의 충격 흡수 기능이 소실되어 뼈들이 서로 마찰을 일으키게 되고

마찰에 의해 자극을 받은 뼈의 말단에서 뼈가 자라나는 돌기가 형성이되기도 한다.

퇴행성 관절염은 이러한 과정들은 거치며 관절이 정상적인 형태가 소실되므로

 움직일 때마다 통증을 일으키고 제 기능을 하기 어렵게 된다.



 


비만한 여성, 퇴행성 관절염 조심하라


과거에는 퇴행성 관절염이 정상적인 노화의 결과라고만 생각해 왔으나 

나이 외에도 퇴행성 관절염을 일으키는 원인은 매우 다양하다.

유전적인 소인으로 퇴행성 관절염이 발생할 확률이 높은 사람들고 있고,

관절부위의 외상이나 관절의 과다 사용, 비만에 의해 관절에 과도한 부담이 있을 때

특히 여성에게 퇴행성 관절염이 잘 생긴다.

퇴행성 관절염의 증상은 관절의 주위가 아프고 뻣뻣하며 움직임에 장애를 보이는 것이

서서히 진행되는 것이다.




또한, 관절에서 삐걱거리는 마찰음이 느껴지기도 한다.

이 증상들은 손상된 관절을 과도하게 사용한 이후에 잘 유발되어 무거운 것을 

들거나 계단을 오르내리고 나서 혹은 오랫동안 걷고나서 악화 된다.

간혹 주위 근육이 야해진 경우 근육에 의한 관절 지지효과가 감소하여 관절을

움직이지 않다가 사용할 때 통증이 유발되기도 하여 류마티즘 관절염과 혼동이 되기도

한다.




실제로 관절의 파괴가 동반되는 염증성 퇴행성 관절염이 손에 발생하는 경우

두 질환을 구별하기가 쉽지 않은 경우가 있다.

퇴행성 관절염과 류마티즘 관절염을 감별하는 데에는 류마티즘 인자 검사와 항체 검사,

방사선 검사 등을 참조하기도 하지만 가장 중요한것은 환자들이 호소하는 증상의

차이일 것이다.



 



퇴행성 관절염


대개 40세 이후에 시작되며 진행속도는 수년에 걸쳐 서서히 진행된다.

 주로 무릎, 엉덩이 (고관절), 발, 발목, 손가락 등 체중이나 부화가

많이 작용하는 부위에 주로 발생한다.

특히 관절을 많이 사용한 후 저녁에 통증이 악화 된다.



류마티증 관절염


발생 연령은 35세~50세 호발, 더 일찍 발생하기도 한다.

통증이 발생하게 되면 수 주에서 수 개월 내에 진행되고 손목과 팔꿈치를 포함한

많은 관절에서 발병하게 된다.

통증은 주로 관절을 많이 사용하지 않은 아침에 악화 되고 평소 감기와 비슷한 피로,

미열을 동반하게 된다.



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무릎 퇴행성 관절염 - 사랑모아 통증의학과 - 대구 관절치료


무릎 퇴행성 관절염

- 대구 사랑모아통증의학과 -



 


최근 지속적인 무릎 통증 때문에 검진을 받으시는 환자들이 늘어나고 있습니다.

무릎 통증은 나이가 들수록 심해집니다.

이러한 현상이 바로 노화의 대표적인 증상인 퇴행성 관절염입니다.

퇴행성 관절염은 나이가 들어감에 따라 관절 안의 연골이 점차 닳아 발생합니다.

연골이 사라진 무릎 관절끼리 맞닿으면 염증과 통증이 생깁니다.

이로 인해서 무릎의 통증을 느끼게 됩니다.


무릎 퇴행성 관절염은 주로 계단을 오르고 내릴 때 통증이 동반되거나

평소 일상에서 부종이 자주 발생하며 주간보다는 야간에 더욱 심한 통증을 느끼기도

합니다.

지속적인 통증에 의해 다리에 변형이 발생할 수도 있으며

경우에 따라 걷는 것을 포함하여 일상생활에서 움직임이 원활하지 못하기 때문에

빠른 치료가 필요합니다.

퇴행성 관절염은 초기에 적절하게 대처하지 못하면 심각한 관절염에

시달릴 수 있으므로 정기적인 검사를 통해서 무릎 건강을 해치지 않도록 예방해야 합니다.


 


1. 과한 노동


무릎건강을 해치지 않기 위해서는 노동과 운동은 다르다는 사실을 염두해 주셔야합니다.

과도한 노동은 뼈를 상하게 하기 때문에 관절 주위 근육이나 인대가

쉽게 피로감을 느낄 수 있습니다.

노통을 피할 수 없다면 관절을 건강하게 유지하기 위해 과도하게사용하는 팔이나

다리만을 사용하기 보다는 양쪽을 번갈아 사용하여 무리를 주지 않고 노동만큼 충분한

휴식을 취하는 것이 무릎 건강을 지킬 수 있는 방법중 하나 입니다.



 


2. 과한 운동

과한 노동만 문제가 되는 것은 아님니다.

과한 운동 역시 관절에 충분히 무리를 줄 수 있는데요.

젊은 사람들은 과격한 운동을 하면서 관절에 무리를 줄 수 있습니다.

갑자기 멈춰서는 등의 동작이나 점프 등의 움직임은 무릎에 과도한 긴장과 무리를 주기 때문에

운동을 실시할 때에는 스트레칭이나 적당한 휴식을 취하는 것은 필수입니다.



 


3. 잘못된 자세

일상생활에서 많은 사람들이 놓치고 있는 부분이기도 합니다.

자세가 올바르면 내장이 정상적인 기능을 하고 몸 전체의 혈액순환을 순조롭게

할 수 있습니다.

자세가 바르다는 것은 꼿꼿하게 허리를 세우는 것만을 말하는것은 아닙니다.


무릎 퇴행성 관절염 관절 변형으로 우울증 가속화


현대인의 병이라는 우울증, 우울증의 원인으로는 정신적 스트레스가 가장 큰것으로

꼽히지만 신체적 불편함이나 질환으로 인해 우울증이 발생하기도 합니다.

국민겅강보험공단이 발표한 자료에서 지난해 우울증 환자중 63% 가량이 

50대 이상으로 나타난 것도 이와 무관하지 않은데 50대를 전후로

신체의 퇴행성변화가 시작되기 때문입니다.

그중 무릎 퇴행성 관절염은 우리나라 65세 이상 성인의 7~80%가 앓고 있다고 알려진

대표적인 노인성 질환으로 질환을 방치할 경우 우울증을 낳는데

영향을 미치기도 합니다.

퇴행성 관절염은 정신적 스트레스로 이어지기 때문에 빠르게 치료 받는것을 추천합니다.

 

 

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Posted by 사랑모아



안녕하세요 이웃님들 ^^

요즘 독감이 유행이더라구요 ㅠㅠ

건강관리 잘하시고 항상 건강한 잇님들이 되시길 바래용

오늘은 류마티스 관절염에 대해 알아볼께요 ~~




정의 : 류마티스 관절염은 다발성 관절염을 특징으로 하는 원인 불명의 만성 염증성 질환입니다. 초기에는 관절을 싸고 있는 활막에 염증이 발생하지만 점차 주위의 연골과 뼈로 염증이 퍼져 관절의 파괴와 변형을 초래하게 됩니다. 관절뿐만 아니라 관절 외 증상으로 빈혈, 건조증후군, 피하 결절, 폐섬유화증, 혈관염, 피부 궤양 등 전신을 침범할 수 있는 질환입니다.

 

원인 : 류마티스 관절염의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 자가면역현상이 주요 기전으로 알려져 있습니다. 자가면역이란 외부로부터 인체를 지키는 면역계의 이상으로 오히려 자신의 인체를 공격하는 현상입니다. 일반적으로는 유전적 소인, 세균이나 바이러스 감염 등이 류마티스 관절염의 원인으로 생각되고 있습니다. 신체적 또는 정신적 스트레스를 받은 후 발병하기 쉽다고 알려져 있습니다. 폐경 초기에도 발병률이 높다고 하는데, 이는 류마티스 관절염이 호르몬의 영향을 받는다는 것을 보여주는 예입니다.


 



◆ 단순 관절염과 같은 듯 다른 ' 류마티스 관절염'

 

표면적으로 나타나는 증상은 일반적인 관절염과 매우 유사해 환자들이 스스로 정확하게 구분하지 모샇는 경우가 많습니다. 또 류마티스 관절염은 증상이 발생한 후 심하게 악화 되기까지의 과정이 매우 짧고, 이로 인해 환자들이 적극적인 치료방안을 세우지 않으면 자칫 신체 전반에 치명적인 영향을 미칠 수 있습니다.

 



◆ 아침에 관절 굳고 뻣뻣해져, 류마티스 관절염의 특징

​상당수의 환자들이 류마티스 관절염과 일반적인 관절염의 차이를 구분하지 못해

 적절한 조치를 취하지 못하는 경우가 많습니다.




류마티스 관절염의 가장 전형적인 특징은 아침에 기상한 후 신체 전반의 관절이 뻣뻣하게 경직돼 움직이기 힘든 '조조강직' 증상입니다. 이러한 증상이 반복적으로 나타난다면 류마티스 관절염을 의심해볼 필요가 있다고 합니다.

이 밖에도 류마티스 관절염은 염증이 관절 곳곳에 침범하면서 관절의 변형을 불러오기도 하며, 오래 방치되는 경우 염증이 신체 내부 장기로 침범​해 각종 내부 장 기능에 악영향을 미치기도 합니다. 때문에 류마티스 관절염 증상이 나타난다면 적절한 치료와 관리를 받는 것이 좋은 방법입니다.



♣ 류마티스 관절염에 좋은 음식 ①

생선과 달걀에 들어있는 오메가3는 불포화지방산의 일종으로 우리 몸의 세포를 보호하고 뼈의 형성을 촉진시켜 뼈를 강화하는 효과가 있습니다. ​

​♣류마티스 관절염에 좋은 음식 ②

 

​사과는 항산화제의 여러 성분이 함유되어 염즘과 같은 질병을 없애는데 도움이 됩니다. 그리고 토마토는 라이코펜 성분이 풍부해 염증을 줄여 주고 항산화작용을 도와줍니다.

 

​♣ 류마티스 관절염에 좋은 음식 ③

​가시오가피는 관절의 통증과 염증을 개선시켜주는 효능이 있다고 전해져 있습니다. 섭취함으로써 일상생활에서 예방하는 것과 함께 체게적인 방법으로 함께 병행해 주어야 합니다.




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