요통에 대해서 - 대구 허리통증 , 대구 통증의학과 -

요통에 대해서

- 대구 허리통증, 대구 통증의학과 -

 

사랑모아통증의학과

 

 

 

 

 

만성요통

 

 

만성요통은 요추부위의 근력과 근지구력의 감소 유연성의 소실 등의 신체적 이상을 초래하며

이로 인해 신체적 활동이 더욱 줄어들게 됨에 따라 근력이 더욱 약화되는 현상이 되풀이 된다.

또한 만성요통은 정서 상태에도 영향을 주어 불안과 우울증상을 야기시키고 자기 효능감, 생활만족도,

삻의 질 저하와 같은 심리적인 문제의 유발과도 연관이 있으며 이러한 문제는 통증을 악화시킬 뿐만

아니라 치료에 대한 의욕을 떨어뜨려 요통 관리를 더 어렵게 하고 요통이 만성화되는데 영향을 미치게 된다.

요통은 요부의 구조 및 주위 조직의 기계적 압박이나 힘의 불균형에 의해 손상을 입거나 그 부위 병변에

의해 초래된 병적 상태로 허리나 하지부분에 주관적인 아픔을 경험하는 6개월 이상 통증을 호소하는 상태이다.

요통은 기간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 나누며 급성은 6주이내, 아급성은 6-12주이내에 통증을 

완화되는 경우를 말하며 만성은 12주 이상 되어도 통증이 계속되는 경우를 말한다.

 

 

 

 

요추간판탈출증

 

 

 

요추간판 탈출이란 척추와 척추사이에 들어있는 추간판의 

수핵이 섬유의 파열로 일부 혹은 전부가 빠져

나온 것을 말하며 주로 30-40대에서 잘 발생하며 전형적인 

증상은 초기에 요통이 있다가 증상이 좋아지고

자주 반복되는 요통을 갖은 후에 다리로 방사되는 방사통, 

피부분절에 따른 감각이상 및 근력약화를 호소한다.

그리고 요통이 감소함에 따라 하지 방사통이 심하게 나타난다. 

요추간판탈출의 원인은 퇴행성 과정과 기계적

효과를 포함하여 다인성이며 변성은 추간판과 연접종판에서 

큰 구조적 변화를 포함하며 추간판의 탈출은

추간판 퇴행성의 결과 섬유륜의 찢어짐을 통하여 척추관으로 

옮겨진 수핵에 의해 형성되며 추간판 탈출

특히, 돌출과 탈출의 다향한 형태조사에서 29%가 탈출된 부분에서 섬유륜과 관련이 있다고 보고하였다.

 

 

 

 

척추관 협착증

 

 

 

척추관 협착증은 주로 노인에서 발생하는 흔한 질환으로 

척추관이나 추간공 등의 협착으로 인한 건초낭이나

신경근의 압박에 의해 다향한 증상 증후를 일으키는 

후천적 퇴행성 질환으로 정의되며 가장 특징적인 

증상은 파행으로 이는 하지 감각 저하와 하지 위약이 동반되 하지 저림이며 

이 저림 증상은 장기간 보행 또는 

기립하고 있을 때 약화되고 요추의 척추 전만의 정도를 감소시키는 자세를 취하면 완화된다. 

자세변화에 의해 유발되는 신경근병증 또한 요추 척추관 협착증의 흔한 

임상 증상으로 환자가 허리를 바로 세우고 있거나 뒤로 

굴곡 시 하지 방사통, 감각이상, 감각저하, 위약 등이 발생한다. 

척추관 협착증의 원인으로는 척추관 안에 

비대해진 돌출부위가 생성되거나 골고정술 후에 생긴 골성융기 또는 추간판 탈출증, 추체 후면에 

비정상적으로 돌출된 종식성 돌기, 선천성 척추관 협소 등이 있을 때 발생한다. 천추관 협착증은 

노인에서 많이 발생하는 질환인데 고령화 시대가 되어감에 따라 질환자의 수가 점차 증가하고 있다.