달력

092017  이전 다음

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10
  • 11
  • 12
  • 13
  • 14
  • 15
  • 16
  • 17
  • 18
  • 19
  • 20
  • 21
  • 22
  • 23
  • 24
  • 25
  • 26
  • 27
  • 28
  • 29
  • 30

 


손목건초염 /드퀘르벵

-사랑모아통증의학과-


 




손목의 근육과 뼈를 연결하는 내외측 중간 여러 부위의 힘줄을 둘러 싸고 있는 얇은 막을 건초라 하는데

이 건초에 발생한 염증을 드퀘르벵 (손목건초염)이라고 한다. 손가락이나 손목을 움직일 때 마다 힘줄은

힘줄을 싸고 있는 건초를 통과하면서 지속적인 마찰이 일어나는데 이는 힘줄의 손상과 염증이 

생기게 되며 이 염증이 장기간 이어지게 될 경우 힘줄과 건초에 부종이 생겨 통증을 유발하게 된다.


또한 반복적인 자극이나 관절염 등으로 인해 염증이 발생하는 경우 해당 관절을 움직일 때 심한

통증을 호소하게 된다. 손목건초염은 산모나 젊은 여성, 손목관절 사용이 잦은 아기를 키우는 

주부들에게서 흔히 호발하는 특징이 있으며 사무직 종사자들에게도 많이 나타나고 있다.


주 원인으로는 빨래 등 엄지를 이용하여 물건을 짜는 동작, 주로 반복되는 같은 동작,

손목을 비트는 동작 등 손을 과도하게 사용하거나 관절이 약해진 상태에서 손에 무리하게

 힘이 가해지며 발생한다. 손목을 무리하게 사용하면 걸릴 확률이 높아지게 된다.


 

 



손목건초염을 간단하게 자가 진단하는 방법으로는 엄지손가락을 나머지 손가락으로 감싼 후 아래로

 손목을 꺾는 핀켈스타인 검사가 있다. 이때 심한 통증이 있으면 손목건초염을 의심해 볼 수 있다.


 

 



손목 건초염의 비수술적 치료방법으로 본원에서는 프롤로요법과 아피톡신을 통하여 치료하고 있다.

프롤로요법의 경우 염증 또느 찢어지거나 늫어난 인대에 주사하는 방법으로 이완된 인대와 힘줄에

프롤로 용액을 주사하여 손상된 인대 및 힘줄을 정상 강도로 복원시켜 근복적인 치유를 돕는 치료법이다.


아피톡신은 꿀벌에서 얻은 천연봉독을 추출 정제하여 만든 치료제로 일반 소염제에 비해 100배나 

강력한 항염증 작용이 있고 신경세포 내의 신경전달 과정을 차단함으로 진통작용도 뛰어난 치료법으로

신체의 면역시스템에서도 작용하므로 관절 질환의 치료 및 만성 통증 질환에도 안심하고 사용할 수 있다.

 


신고
Posted by 사랑모아

- 대구 무릎통증 / 허리디스크 / 일자목 / 족저근막염 치료 -


슬관절 인대 손상의 형태

<사랑모아통증의학과>









전십자인대 손상(Anterior cruciate ligament injury)


그 기능에 따라 전내부와 내측부로 구분할 수 있다.

이때 슬관절 신전위에서 양자가 다같이 긴장하나,

굴곡하면 전내측부는 그대로 긴장하나

후외측부는 이완한다.

주로 경골에 대해 대퇴골이 굴곡, 외전 및 내회전되거나

슬관절의 과신전때에 흔히 대퇴부착부가 단열되거나

인대자체 또는 경골부착부가 손상되기도 한다.


하퇴가 앞으로 미끄러져 나가는 것을 방지하는 동시에 무릎을 폈을 때

하퇴가 외전하는 동작을 유도한다.

체조, 농구, 배구, 허들, 승마 등의 종목에 있어서

착지, 급격한 정지, 방향전환 등의 동작을 할 때

간접력으로 인하여 인대가 끊어진다.

끊어지는 순간 삐꺾하고 무릎이 떨어져 나가는 것과 같은 감각이 있으며

뚝하는 소리가 날 때도 있다.


스포츠 손상에서는 전십자인대만 단열될 수가 있는데

그것은 급히 멈추었다가 방향전환을 하는 동작과 같은

급격한 감속운동을 할 때 일어난다.

사람이 전진운동을 하다가 갑자기 멈추게 되면

대퇴사두근이 하퇴를 감속시킴과 동시에

대퇴골에 대한 경골을 전방으로 당기게 된다.

이러한 염력이 전십자 인대를 단열시킨다.

돌연히 멈추게 됨에 따라

운동선수는 움직이던 방향에서 갑자기 급회전을 하게 된다.

이 동작은 무릎에 대한 전방염력과

회전 스트레스를 가하는 결과를 초래하게 된다.

이 회전 스트레스는 급회전의 방향을 따르게 된다.

점프 후에 무릎을 약간 구부리면 충격을 흡수하기 때문에

이 시점에서도 감속에 의한 염력이 일어나게 된다.








후방십자인대 손상(Posterior cruciate ligament injury)


과거에는 후십자인대가 별로 중요한 기능을 담당치 않으며,

내외측 인대 및 전방 십자인대의 보조적인 구조물로써만 인식되어져 왔다.

현재는 회전운동이 정상적은 슬관절의 중요한 운동으로써 인식되어짐과

아울러 후십자인대가 이 회전의 중심적인 회전 포인트로서 밝혀져 있다.


후십자 인대는 전십자 인대와는 반대로

대퇴골의 전내방에서부터 경골의 후외방으로 연결되어 있어

하퇴가 후방으로 벗어나는 것을 방지한다.

유도, 미식축구, 럭비 등에서 끊어지기 쉽다.

예를 들어

무릎이 90도 꺾어진 상태에서 무릎을 꿇듯이 낙하했을 때 발생한다.


이 손상기전을 보면

첫째,

굴신된 슬관절의 전면으로부터 후방으로 가해지는 힘에 의하여

후십자인대의 단독파열을 초래하게 되며,

파열부위는 경골부착부위가 된다.


둘째,

슬관절에 회전력과 함께

내반 혹은 외반력이 가해질 때이며,

이 때는 대퇴골 부착부위나 실질내에서 파열이 일어나며

동시에 내측 혹은 외측 측부인대 파열을 동반하게 된다.


셋째,

슬관절 과신전에 의한 손상인데

이때는 후관절낭 및 전방십자인대의 손상이 동반되는 경우가 많다.








내측 측부인대 손상(Medial collateral ligament injury)


내측측부인대는

무릎의 안쪽에 있는 인대로 무릎이 옆으로 젖혀지는 것을 방지하는 인대이다.


유도나 미식축구에서 옆으로부터 덮쳐졌을 때나

스키에서 몸을 돌렸을 때 부상입기 쉽다.

이 외반력을 운동경기,

산업재해에서 빈번히 보는 외력 기전이므로

내측 측부인대 손상상의 빈도는 매우 높다.

슬관절이 굴곡위치에서 신전근군이 이완된 상태이면

손상을 더욱 쉽게 발생한다.


외회전 외력이 첨가되면

손상은 심층인대 내측관절낭 인대까지 파급되어,

회전 불안정성이 일어난다.

외력이 더욱 강하면 내측 측부인대 뿐만 아니라

내측반월상연골, 전십자인대도 같이 손상되는 불행 삼중주가 발생하며

기능장애가 크다.


손상받는 부위는

관절낭과 내측반월상 연골에 부착된 인대의 관절선부위나 대퇴골 부착부이다.

이 이유는

대퇴골에 내측으로 힘이 가해진 상태에서 고정된 발과

경골에 회전력이 가해질 경우에도

인대가 손상 받을 수 있기 때문이다.

축구나 높이뛰기, 스키 등의 스포츠 활동 중에 이러한 손상이 흔하다.

간혹 수영을 하는 중에도 발차기를 너무 심하게 해서

인대에 손상이 오는 경우도 있다.









외측 측부인대 손상 (Lateral collateral ligament injury)


이 손상은 내전, 내회전 등의 내반력이 일어난다.

그러나 슬외측은 해부학적으로 강하고

그 기전의 빈도가 적어 내측보다 손상이 희소하다.

때로는 비골신경의 손상을 동반한다.


이 인대의 손상은 내측 측부인대보다 드물게 보익,

주로 내반슬에 의한다.

주로 자전거, 오토바이 사고에서처럼 옆으로 떨어졌을 때나,

럭비, 축구, 레슬링 등 접촉운동에서도 가끔 볼 수 있다.

심하게 비틀리면 인대가 끊어지고

내측 측부인대도 손상된다.

또 지나친 사용에 기인하고

장거리 선수나 스키 등에서도 발생한다.

단독 손상보다는 오히려 십자인대와 복합손상 형태로 발생할 때가 많다.







신고
Posted by 사랑모아

- 대구 족저근막염 / 허리협착증 / 목디스크 / 야간진료 -




족저근막염은 발뒤꿈치 통증의 가장 흔한 원인 중 하나다.

평균 발생 연령은 40세 전후이며 여자에게 비교적 흔하게 발생한다.

40대 전후 비만 여성이 체중감소를 위해 갑자기 등산, 조깅, 에어로빅 등의 운동을 한 이후에

아침에 일어나서 첫걸음을 뗄 때 통증을 느끼고

걸으면 증상이 호전된다면 족저근막염으로 진단한다.



 


장시간 오래 서서 일하거나 갑자기 운동을 시작해 족저근막에 하중이 증가했거나

최근 고지혈증, 비만 등이 심해지거나 평발이나 오목발 등의 발의 변형이 있는 경우에도

족저근막염이 흔하게 나타나며 약 30%에서 양측성으로 나타난다.

족저근막은 발의 바닥에 있는 단단한 섬유성 결합 조직 구조물로

다섯개의 발가락에서 시작하여 발바닥 종골의 전내측부위에 부착하는데

발의 아치에 중요한 역할을 한다.

족저근막은 체중부하 상태에서 발을 올리는데 도움을 주며

걸어다닐 때에는 동적으로 발의 아치 유지 기능을 하는데,

이 부위에 생기는 질환을 족저근막염이라 한다.




족저근막염은 반복적인 미세 외상에 의한 일종의 과사용 증후군으로

갑자기 운동량이 많아졌거나 걷기를 오래 한 경우 발생하기 쉽다.

운동량 증가, 과체중 추측되는 위험인자로는 등산, 조깅, 에어로빅, 가바직 운동량이 증가한 경우,

중년에서 과체중에 따른 족저부의 과도한 부하, 아킬레스건 단축과 근력저하로

근막에 스트레스가 증가하는 경우, 점프 등과 같은 갑작스러운 족저부의 외상,

딱딱한 바닥의 신발이나 굽이 높은 하이힐 등의

불편한 신발 착용, 오목발, 평발, 당뇨, 관절염 등이 있을 수 있다.


 




서서히 나타나 통증이 생기며 대부분은 급성 외상성으로 발생하는 것이 아니라 점진적으로 서서히 발생한다.

대개 발뒤꿈치 내측에서 통증이 시작되며, 바닥에서 족저근막염 따라 발생한다.

점진적으로 통증은 아침에 자고 일어나거나 오래 앉아 있다가 처음 몇 걸음 동안 더 심하게 느끼며,

몇 발자국을 떼고 나거나 수분이 경과하면 증세가 경감된다.

잠을 자거나 앉아 있으면 족저근막에 수축이 일어나며

발을 디디면 수축된 족저근막이 갑자기 늘어나면서 증세가 유발되는 것이다.

증세가 오래되거나 진행하면 좀 더 넓은 부위로 통증이 생기며

오래 걷거나 걸은 후에도 통증이 발생하게 된다.



신고
Posted by 사랑모아


- 대구 좌골신경통 / 허리통증 / 다리저림 / 오십견 치료 -


골반부위 뼈와 관절


 



골반 부위 뼈


1) 천골


천골은 두개의 관골 사이에서 쐐기 형태를 한

척추의 기저부에 위치한 큰 삼각형의 뼈이다.

천골은 5개의 천추골로 구성되어 있으며

다리 부분을 받쳐주는 하지 연결대와 맞물려 있다

사랑의 경우 보톧 5개의 천추골로 되어 있는데

이 뼈들은 성인이 되면 융합된다.

맨 위에 있는 첫째 천추골의 윗부분은

마지막 요추골과 관절을 이루며 연결되어 있다.


2) 미골


꼬리뼈라고 하며 척추의 가장 아래쪽

부위로써

4개의 척추로 이루어지며 25세쯤 융합된다.

미골은 인대에 의해 천공의 가장 자리에 부착되어 있다.

힘을 주어 털썩 앉거나 미끄러져 넘어졌을 때

미골이 골절되거나 탈골이 된다.




3) 관골


무명골이라 불리는 관골은 3개의 뼈

즉 장골, 치골, 좌골이 융합하여 된 것으로

위 뼈들은 출생 시에는 완전히 분리되어 서로 연골에 의해 결합되어 있는데

성인이 돼 발육이 중시되면

이 연골 부분이 골화하여 3개의 뼈는 합착한다.

이 3개의 골은 앞에서는  치골결합이라는 연골로 연결되고

뒤쪽 양측에는 매우 강한 인대로 연결된 관절에 의해 골반 고리를 이룬다.


 

 

2. 골반부위 관절


1) 천장관절


천장관절은 윤활관절 또는 가동관절로 분류되며

관절 안에는 윤활액이 있다.

천골면은 초자연골로 덮여있고

장골면은 섬유연골 유형으로 덮여있다.

관절낭은 수 없이 많은 성유모세포, 혈관, 교원섬유를 포함한 외측섬유층과

내측활액층의 두 층으로 구성되어 있다.

다른 윤활관절 처럼 천장관절남은 인대화 근막이 가로로 놓여 있고

이들 중 일부는 신체에서 가장 강한 것이다.


 


2) 천미관절


비록 윤활관절이 천미관절에서 생성되었을지라도

천미관절은 섬유연골결합으로 분류되며

천미관절은 대개 평생 가동적이다.

한 개의 섬유성 연골 관절과 4개의 윤활관절,

4 개의 문합이있다.


3) 미추골간관절


미추골간관절은 섬유성연골 디스크를 지나서 처음으로 두개로 구분되어

시작된 지 얼마 되지 않은 결합 선으로 분류되었다.

이 관절은 평상시에는 뼈가 형성되지만 때때로 윤확이 남는다.




4) 치골결합관절


치골 결합은 해부학적으로 두개의 치골리 서로 마주 보고 있으며

관절면은 초차 연골로 덮여 있고

이들 관절 사이에는 섬유 연골이 자리 잡고 있다.

장공, 좌골과 융합하여 관골을 이루며 그 앞 하반부를 구성하는 뼈로

치골체, 치골상지, 치골하지의 세 부분으로 구성된다.

여자의 경우 출산에 큰 역할을 한다.


5) 고관절


고관절은 대퇴골의 골두와 컵 모양의 관절구로 구성된 절구관절이다.

대퇴골의 골두가 있는 소와 관절구 내에 있는 결합조직에는 인대가 부착되어 있다.

 

 

 

신고
이 장소를 Daum지도에서 확인해보세요.
대구 달서구 죽전동 275-2 | 사랑모아통증의학과의원
도움말 Daum 지도
Posted by 사랑모아


손목터널증후군 (명절증후군) 대구 주사치료

- 사랑모아통증의학과 - 




 




​매해 명절이 지나면 과식, 생활리듬의 변화, 음식준비 등 빈번한 가사노동과 장시간 운전으로 인해

신체 이상증상을 호소하는 사람들이 많습니다. 특히 대체 휴일제가 적용된 올해 추석은 긴 연휴기간으로

인해 명절증후군으로 병원을 찾는 사람들이 더욱 많을거 같습니다.


명절 증후군이란 명절 동안 가족 친지가 오랜만에 함께 모이는 반갑고 즐거운 시간이지만 요리와 설거지 등

집안일과 장시간 운전으로 정신적, 육체적인 피로가 쌓이는 스트레스성 증후군을 말합니다.


명절증후군에서 주부들에게 흔히 발생하는 질환이 '손목터널증후군'입니다.

손목 터널증후군은 빨래나 육아 등으로 반적적으로 손목을 사용하고 손이나 팔에 힘이 들어가는

일을 많이 하는 주부들에게 특히 자주 발생하며, 애초에 터널 증후군 질환을 가지고 있다가

명절이 지나 더 심해지는 경우도 많습니다.



 



​초기에는 손가락 끝이 찌릿찌릿하게 시리다가 통증이 점점 심해지고 나중에는 손바닥 팔까지

저려오게 되며 신경이 눌려 감각까지 둔해집니다. 그냥 방치해 두면 엄지와 검지, 중지와 약지

손가락의 감각이 무뎌지고 밤에 통증이 더욱 심해집니다.


특히 질병이 어느정도 진행되면 손의 힘이 약해지는 등, 근육이 퇴화해 물건을 자주 떨어뜨리기도 합니다.

손목터널증후군은 손과 손가락 감각을 담당하는 주요 신경이 손목의 좁은 부분을 통과하는 과정에서

압박을 받아 통증을 유발하는 신경질환입니다.


​초기에는 손목이 약간 저릴 분 일상생활에 크게 부담이 없어 바쁜 주부들의 경우 병을 방치하기 쉽습니다.

손이 좀 저린 느낌이 들 때 손을 주무르거나 손목을 털어주면 일시적으로 증상이 호전되기 때문입니다.

그러나 통증을 무시한 채 반복적으로 손목을 사용하면 증상이 악화 되므로 조심해야 합니다.




 



​손 저림과 손목통증, 무뎌진 감각으로 물건을 자주 떨어뜨리는 증상이 나타나고, 손바닥 부위에 저리고 타는 듯한

통증이 있을 경우에는 약물복용과 주사요법 치료를 통해 치료가 가능합니다.

하지만 통증과 함게 오는 근육마비 증상이 나타날경우에는 불가피하게 수술을 할 수도 있는 경우가 있습니다.


명절 기간 심해지는 주부들의 손목터널증후군은 연휴가 지나면 일시적으로 통증이 사라져 완화되었다고

안심하는 경우가 많습니다. 그러나 이 때 집중적인 치료를 받지 못하면 손목이 손상되어 통증이 만성화될 위험이

있습니다. 만성화 된 손먹터널증후군은 회복이 힘들고 신경 손상에 따라 손바닥 근육과 손의 기능이

저하되는 경우도 있기 때문에 검증된 병원에서 치료를 받아야 합니다.




신고
Posted by 사랑모아

퇴행성 슬관절염

-사랑모아통증학과-


 


기대수명의 연장과 낮은 출산율 등으로 인하여 빠른 속도로 고령화가 진행되고 있다.

노령인구가 증가하게 되면 일반적으로 노인들이 갖는 가장 큰 문제는 질병과 관계되는 건강문제로써

경제적 뿐만아니라 사회적으로 많은 문제점이 뒤따르게 된다.

우리나라는 최근 고령화가 진행되면서 만성질환의 하나인 퇴행성 관절염이 증가하고 있다.


이 질환은 관절의 가동을 부드럽게 해주고 충격을 흡수하는 기능을 갖고 있는 관절연골이

마모되어 발생하는 질환으로 대부분 무릎의 내측 경골, 대퇴관절이 영향을 받고 연령, 성별에 따라 유병률이 다르다.

퇴행성 슬관절염의 위험 요인 중 가장 중요한 것은 연령이며 성별도 주요 위험 요인이다. 그외에도 심한 부상과

반복적인 관절 사용, 특정 직업군, 비만, 유전적 영향 등이 위험 요인으로 알려져 있다.



 



퇴행성 관절염은 골단의 마찰 방지와 완충 작용을 하는 연골 조직의 소실과 퇴행성으로 나타나는 질환으로

관절염, 관절 변형증 또는 골관절증이라 하며 통증, 뻣뻣함, 관절의 가동범위를 감소시키며

궁극적으로 기능적인 독립성을 상실시킨다.


관절염의 주 증상은 일시적인 관절의 강직과 운동성의 소실을 경험하게 되고 관절의 불편함과

통증이 가중되며 국소적인 염증과 활액막염 및 삼출액 등도 종종 유출되며 좁아진 관절강과 연골 아래

골경화증, 골식체 및 골화낭종 등이 나타나기도 한다. 근력의 약화가 하체의 근력 및 근지구력 약화와 퇴행성 슬관절 질환을

더욱 악화시키며 이로 인해 평형 능력이 감소되고 협응성, 유연성, 기능의 저하에 따른 자세 불균형 및 낙상의 발생 가능성도 높아질 수 있다.



 



연골의 마모에 대한 원인으로는 하지 관절에 누적된 충격으로 인한 콜라겐 견자의 손상, 단백장의 합성 및 분해 과정의 변화,

활액 및 연골세포 기능의 이상 등으로 생각할 수 있다. 이 때문에 통증과 강직, 염발음 및 염증반응, 부종 등이 주된 증상으로

나타나는데 손상시 비활동적인 것으로 인한 강직, 과도한 활동으로 인한 통증과 질병이 점차 진행됨에 

따라 운동의 제한과 심한 경우 휴식 시에도 통증이 나타나며 잠재적으로 변형을 초래하게 된다.


퇴행성 슬관절염 환자는 통증과 장애로 인해 평지를 걸을 때 계단을 오르내릴 때, 앉아 있거나 누워있을 때,

의자에서 일어날 때, 등 제한을 가져오고 심한 경우에는 일상 생활에 있어 활동 제한이나 사회 활동에 제한, 두려움,

합병증, 보행장애, 전신적인 기능 장애 등으로 발전할 수 있다. 이런 여러가지 증상으로 인해 활동능력 감소, 관절의

가동 범위 제한과 대퇴사두근의 근력 약화를 가져오게 되며 예방법으로는 꾸준한 운동을 필요로 한다.



 



퇴행성 슬관절염 환자의 경우 지상에서 실시하는 운동은 체중부하 증가로 인한 슬관절에 부담을 증가시킬 수 있어

골관절염을 유발할 위험이 높아지며 슬관절 통증으로 인한 장기간의 운동 참여의 기회 박탈로 인해 심리적 부담으로

상실, 불안 등의 사회 심리적 스트레스를 동반하여 중도에 운동을 포기할 수 있으므로 부담없이 즐겁게 운동할 수 

있는 주변 환경과 스스로의 마음가짐이 무엇보다 중요하다.



 

 

신고
Posted by 사랑모아

- 대구 어깨통증 / 허리디스크 / 일자목 / 족저근막염 치료 -


어깨 해부학적 구조와 통증

<사랑모아통증의학과>

 

 





어깨와 회전근개 조직의 해부학적 구조


어깨를 움직이는 근육들은

광범위하게 상지와 흉벽을 이루는 대흉근, 소흉근, 전거근, 쇄골하근과

상지와 척추를 이루는 승모근, 광배근, 견갑거근, 소능형근, 대능형근 및

견갑대를 구성하는 삼각근, 견갑하근, 극상근, 소원근, 대원근으로 나누어진다.

이처럼 어깨를 움직이는 근육들은

굴곡운동 시에 전방에 위치한 근육들이 주동근으로 작용하며,

여기에는 전방삼각근, 대흉근, 오훼상와근이 포함되며,

신전운동 시에는 후방삼각근과 광배근이,

외전운동 시에는 중간삼각근과 극상근이

내전운동 시에는 대흉근과 광배근이,

내회전 시에는 견갑하근과 전방삼각근이,

마지막으로 외회전 시에는 극하근과 소원근이 주동근으로 작용한다.




 





회전근개는

가시위근(극상근) 어깨밑근(극하근), 작은원근(소원근) 그리고

가시아래근(견갑하근) 이렇게 네 가지 근육으로 구성되어 있다.

이 근육들은 어깨뼈에 몸체에서 시작하여

위팔뼈의 결정에서 뼈에 붙는다.


회전근개는 상완와관절의 움직임과 안정성에 여러 가지 역할을 한다.

회전근개는 관절을 당겨 누르고 관절의 전위와

모든 방향으로의 회전 운동에 대해 저항한다.


회전근개는 다음과 같은 방법으로 어깨 운동에 대해 힘을 생성하기도 한다.


(1) 회전근개의 가장 핵심이 되는 역할은

관절가동범위 내에서 위팔뼈를 어깨쪽으로 당겨 누름으로써

역동적 안정성을 유지하는 것이다.


(2) 이런 방식으로 회전근개는 위팔뼈머리가 관절와의 중앙에 있도록 해주어

팔의 운동이 일어날 때 삼각근이 효과적으로 기능하도록 해준다.


(3) 견갑하근, 극하근, 그리고 소원근은 삼각근이

상완골두를 위쪽으로 당기는 힘에 반하여 아래로 당기는 힘을 유지하고 있다.


(4) 극하근과 소원근은 회전근개 중 어깨를 외회전시키는 기능을 한다.


(5) 견갑하근은 윗팔을 내회전시키며 또한, 외전에도 기여를 하며,

위팔뼈머리를 아래로 내리는 역할을 하고,

견갑하근은 극단의 내회전에 가장 중요한 역할을 한다.




 





어깨통증


어깨통증은

어깨, 견관절과 경추관절 사이,

견갑골 안쪽 주위에서 뻐근한 느낌이나 무거운 느낌,

딱딱하고 뻣뻣하고 당기고 쑤시는 증상이

항상 피로하고 불쾌한 증상을 호소하게 되는 질환이다.

근골격계 통증의 흔한 부위중 하나가 어깨통증이며,

원인은 다양하나

인체에서 가장 움직임이 자유롭고 운동 범위가 넓은 관절로

인대와 근육의 힘만으로 팔을 수행하기 때문에

안정성은 매우 취약하며

여러 가지 문제를 일으키기 쉽고 부상에 항상 노출되어 있다.




 




어깨는 움직임이 많고 다양한 동작이 많이 일어나는 스포츠,

특히 야구 등과 같은 어깨를 많이 쓰는 상황에서 부상에 쉽게 노출된다.

뿐만 아니라 특별한 부상이 없었따 하더라도 과사용으로 인한 근육과 인대,

관절에 지속적인 자극이 통증의 원인이 되기도 한다.

실제적으로 미세손상의 반복적인 스트레스가 어깨통증으로 이어지기도 한다.



일반적으로 어깨 관절 부위의 근육, 결합조직, 피부 등의 운동성과

유연성은 적절한 관절운동성과 함께

정상적인 관절가동범위를 유지하는데 중요하며,

통증이 없이 움직이기 위해 연관된 부위들이 서로 의존되며

이러한 상호작용에 방해가 생기면 어깨 통증이 나타나는데

어깨 통증의 원인은 다양하나

그 중 회전근개 건과 점액낭을 포함하는

어깨 관절주위 연부조직질환이 가장 흔한 원인이다.

어깨 관절주위 연부조직질환으로는

충돌증후군, 회전근개 질환, 점액낭염, 이두박근염이 있다.





 

 

신고
Posted by 사랑모아

드퀘르벵 / 손목 과다 사용 증후군 손목 건초염


 

손목의 근육과 뼈를 연결하는 내⊙외측 중간 여러 부위의 힘줄(근육의

끝부분으로 뼈에 붙는 부위로 손가락이나 손목을 움직이게 해주는 역활)

을 둘러싸고 있는 얇은 막으로 이를 건초라 하는데, 이 건초에 발생한 염증을

드퀘르벵(손목건초염)이라 합니다. 손가락이나 손목을 움직일 때 마다

힘줄은 힘줄을 싸고 있는 건초(힘줄에 영양 및 혈액을 공급하여 힘줄이 좁은

통로에서 움직이기 쉽도록 윤활제 역활)를 통과하면서 지속적인 마찰이

일어나는데 이는 힘줄의 손상과 염증이 생기게 되며 이 염증이 장기간

이어지게 될 경우 건(힘줄)과 건초에 부종이 생겨 통증을 유발하게 됩니다.

또한 반복적인 자극이나 관절염 등으로 인해 염증이 발생하는 경우

해당 관절을 움직일 때 심한 통증을 호소하게 됩니다.

드퀘르벵(손목건초염)은 산모나, 젊은 여성, 손목관절 사용이 잦은 아기를

키우는 주부들에게서 흔히 호발 하는 특징이 있으며 사무직 종사자에게도

많이 나타나고 있습니다.

 

 


주 원인으로는 빨래 등 엄지를 이용하여 물건을 짜는 동작,

주로 반복되는 같은 동작, 손목을 비트는 동작 등 손을

과도하게 사용하거나 관절이 약해진 상태에서 손에 무리하게

 힘이 가해지면 드퀘르벵(손목건초염)이 발생합니다.

손목을 무리하게 사용하면 건초염에 걸릴 확률이 높아지게 됩니다.

 

※관절 운동시 염증이 생긴 힘줄 부위의 통증(정도에 따라 휴식 시에도 통증) 

※부종의 발생(증상의 발현 중에 운동량이  

증가하면 통증과 부종이 악화 될 수 있습니다.) 

※근력의 약화 

※움직일때 마다 마찰음 발생 

※운동 범위의 제한 

 

 


허리디스크/목디스크/회전근개건염/족저근막염/손목터널증후군 치료

드퀘르벵(손목건초염)의 비수술적 치료방법으로 본원에서는 

프롤로 요법(인대강화주사)와 PORN 주사,

아피톡신(봉독요법)을 통하여 치료하고 있습니다.

프롤로 요법의 경우 염증 또는 찢어지거나 늘어난 인대에 주사하는 방법으로

이완된 인대와 힘줄에 프롤로 용액을 주사하여 손상된 인대 및 힘줄을 정상 강도로 복원시켜 근본적인 치유를 돕는 치료법입니다.

PORN 주사 요법의 경우 인체와 가장 유사한 DNA 조각으로 손상부위에

직접주사하여 손상된 조직의 재생을 촉진 하고 통증을 감소 시켜주는

안전하고 간편한 치료법입니다. 아피톡신요법(봉독주사)은 꿀벌에서 얻은

천연봉독을 추출 정제하여 만든 치료제로 일반 소염제에 비해 100배나

강력한 항염증 작용이 있고, 신경세포 내의 신경전달 과정을 차단함으로

진통작용도 뛰어난 치료법으로 신체의 면역 시스템에서도 작용하므로

관절 질환의 치료 및 만성 통증 질환에도 안심하고 사용 할 수 있습니다.

 

 

※ 사랑모아식구여러분 컴퓨터 사용시

 마우스패드를 꼭 사용해주세요!!!



항상 운동의 시작 전과 종료 후에 건의 유연성 향상을 위한

준비 운동을 실시하고, 평소 스트레칭이나 가벼운 체조를 통해 관절이나

근육을 강화시켜야 합니다. 또 반복적 동작을 취하는 신체 부위의 무리한

사용을 피하고 될 수 있으면 작업 중 정기적인 휴식을 취하도록 합니다.

무리한 동작을 취한 후 염증이 생긴 부위에 얼음 찜질이나 마사지 등을

시행하며 손목 사용을 최대한 줄이도록 해야합니다.

 

 

 


 


 

신고
Posted by 사랑모아

족저근막염

-사랑모아통증의학과-

 


 

족저근막염이란 발의 족저근막이라는 곳에 손상이 가해져서 발생하는 염증을 말한다.

족저근막은 종골이라 불리는 발뒤꿈치뼈에서 시작하여 발바닥 앞쪽으로 5개의 가지를 내어 발가락 기저 부위에 붙은 두껍고 강한 섬유띠를 말한다.

발의 아치를 유지하고 충격을 흡수하며 체중이 실린 상태에서 발을 들어올리는데 도움을 주어 보행 시 중요한 역할을 한다.

성인의 발뒤꿈치 통증의 대표적 원인 질환으로 알 다.

 


 

족저근막염의 원인

 

-과도한 운동 혹은 체중 증가 : 많이 뛰는 운동이라던가 체중 증가로 인하여 족저근막에 반복적인 스트레스가 가해져 발생

 

- 발의 구조적인 문제 : 발의 아치가 무너지는 평발이라던가 아치가 너무 높은 요족인 경우에 충격흡수가 잘 안되어 발생

 

- 발목 관절의 과도한 회내로 인한 족저근막의 늘어남

 

- 그 외의 원인으로 발목 혹은 발가락의 등굽이 제한, 부적절한 신발, 딱딱한 곳에서의 운동 등

 


                                                                                                                                   -출처 : 네이버 지식백과

 

족저근막염 증상

 

증상의 발바닥 통증이며 대개 아침에 일어나 첫발을 내디딜 때 가장 심한 통증이 나타나고 시간이 지나면서 활동에 비례하여

증상이 커지며 특히 서있는 경우 증상이 악화되는 경우가 있다. 또한 족저근막염이 심하게 진행된 환자의 경우는

서있기도 힘들 정도로 통증이 발생하여 휴식을 취할 시 줄어드나 다시 걷거나 활동을 시작하면 통증이 시작된다.

 


족저근막염의 예방

 

평소 발에 무리가 가게 하는 생활 습관을 찾아 고쳐야한다.

 대표적으로 여자들의 하이힐 착용은 가급적 피하고 신발을 고를 때는 쿠션감이 충분한 신발을 신는 편이 좋다.

특히 평발이나 요족이라면 단단하고 낮은 굽의 신발보다 운동화를 신을 것을 권한다.

또 평소 발에 무리가 가지 않도록 가급적 정상 체중을 유지하고, 추운 겨울철에 외출할 때는 미리 스트레칭을 통해 온몸의 근육을 풀어주는 것도 도움이 된다.

발에 통증이 있을 때는 충분히 휴식을 취하고 혈자리를 눌러주는 마사지를 하거나 냉찜질 등을 하면 좋다.

통증이 완화 되지 않을 시 가까운 정형외과나 통증의학과를 내원해 전문의와 상담해 보는 것도 좋을 것이다.





 

 

신고
이 장소를 Daum지도에서 확인해보세요.
대구 달서구 죽전동 275-2 | 사랑모아통증의학과의원
도움말 Daum 지도
Posted by 사랑모아

대구 사랑모아 통증의학과 / 무릎이 아플 때 / 관절치료

/ 비수술적 치료


퇴행성 슬관절염


사랑모아 통증의학과


 


기대수명의 연장과 낮은 출산율 등으로 인하여 빠른 속도로 고령화가 진행되고 있다.

노령인구가 증가하게 되면 일반적으로 노인들이 갖는 가장 큰 문제는 질병과

관계되는 건강 문제로써 경제적 뿐만 아니라 사회적으로 많은 문제점이 뒤따르게 된다.

우리나라는 최근 고령화가 진행되면서 만성질환의 하나인 퇴행성 관절염이 증가하고 있다.

 이질환은 관절의 가동을 부드럽게 해 주고 충격을 흡수하는 기능을 갖고 있는

관절 연골이 마모되어 발생하는 질환으로 대부분 무릎의 내측 경골, 대퇴관절이

영향을 받고 연령, 성별에 따라 유병률이 다르다. 퇴행성 슬관절염의 위험 요인 중

가장 중요한 것은 연령이며 성별도 주요 위험 요인이다. 그 외에도 심한 부상과 반복적인

관절사용, 특정 직업순, 비만, 예경 유전적 영향 등이 위험 요인으로 알려져 있다.


 


퇴행성 관절염은 골단의 마찰 방지와 완충작용을 하는 연골 조직의 소실과 퇴행성으로

나타나는 질환으로 관절염, 관절 변형증 또는 골관절증이라 하며 통증, 뻣뻣함,

관절의 가동 범위를 감소시키며 궁극적으로 기능적인 독립성을 상실 시킨다.

관절염의 주 증상은 일시적인 관절의 강직과 운동성의 소실을 경험하게 되고 관절의

불편함과 통증이 가중되며 국조적인 염증과 활액막염 및 삼출액 등도 종종

유출되며 좁아진 관절강과 연골 아래 골경화증, 관절 주의 골식체 및 골화낭종 등이

나타나기도 한다. 근력의 약화가 하체의 근력 및 근지구력 약화와 퇴행성 슬관절

질환을 더욱 악화시키며 이로 인해 평형 능력이 감소되고 협응성, 유연성, 고용수용성

기능의 저하에 따른 자세 불균형 밑 낙상의 발생 가능성도 높아질 수 있다.


 


연골의 마모에 대한 원인으로는 하지 관절에 누적된 충격으로 인한 콜라겐 격자의 손상,

단백장의 합성 및 분해 과정의 변화, 활액 및 연골세포 기능의 이상 등으로 생각할 수 있다.

이 때문에 통증과 강직, 염증 반응, 부종 등이 주된 증상으로 나타나는데

손상 시 비활동적으로 인한 강직, 과도한 활동으로 인한 통증과 질병이 점차 진행됨에

따라 운동의 제한과 심한 경우 휴식 시에도 통증이 나타나며 잠재적으로 변형을 초래하게 된다.



퇴행성 슬관절염 환자는 통증과 장애로 인해 평지를 걸을 때 계단을 오르내릴 때,

앉아 있거나 누워있을 때, 의자에서 일어날 때, 등에 제한을 가져오고 심한경우에는

일상생활에 있어 활동 제한이나 사회 활동에 제한, 두려움, 합병증, 보행장애, 전신적인

기능 장애 등으로 발전 할 수 있다. 이런 여러가지 증상으로 인해 활동 능력 감소,

관절의 가동범위 제한과 대퇴사두근의 근력 약화를 가져오게 되며 예방법으로는

꾸준한 운동을 필요로한다.


퇴행성 슬관절염 환자의 경우 지상에서 실시하는 운동을 체중부하 증가로 인한 슬관절에

부담을 증가시킬 수 있어 골관절염을 유발할 위험이 높아지며 슬관절 통증으로 인한

장기간의 운동 참여의 기회 박탈로 인해 심리적 부담으로 상실, 불안 등의 사회 심리적

스트레스를 동반하여 중도에 운동을 포기할 수 있으므로 부담없이 즐겁게 운동 할 수 있는

주변 환경과 스스로의 마음가짐이 무엇보가 중요하다.



신고
Posted by 사랑모아