허리통증 원인
허리디스크/척추관협착증/허리협착증
- 대구 사랑모아통증의학과 -
허리통증은 현대 사회에서 많이 발생하고
70~80% 이상 한 번은 경험하게 되는 만성 근골격계 질환이다.
만성허리통증 환자들은 통증으로 일상생활에 영향을 미치고,
정상인에 비하여 근력과 지구력이 감소된다.
또한 허리통증은 환자 정서 상태에도 영향을 주어
우울증과 불안감, 자신감, 생활 만족도, 삶의 질 저하와 같은
심리적인 문제를 유발하며 치료에 대한 의욕을 감소시킨다.
허리통증의 원인으로
감염, 퇴행성 질병, 기타 악성 질병, 근 골격 및 신경학적 장애 등 여러 가지가 있다.
가장 흔한 원인으로 허리 구조 및 주변 조직의 역학적 요인이 차지한다.
만성허리통증의 공통점은 허리통증을 유발하는 구조물에 신경이 분포하고 있고,
기계적 및 화학적 변화가 있을 때 척수의 통증 전달을 거쳐
다시 뇌에 전달되어 통증에 대한 반응이 발현된다는 점이다.
환자들의 통증이 발생되는 위치는 허리 근육, 인대, 디스크, 척수 경막 등이 있고,
구조물에 외상성 또는 퇴행성 손상이 치유되지 못하면서 만성통증을 유발한다.
허리 근육들은 심부 근육과 표층 근육으로 구분되고
심부 근육은 사지의 움직임에서 발생하는
몸의 흔들림, 걷기 동작과 같은 움직임으로 형성되며 안정성에 관여한다.
몸통 근육에서 허리의 안정화에 기여하는 근육으로
배가로근, 배속빗근, 뭇갈래근을 들 수 있으며
골반바닥 근육 및 배 근육들 또한 몸통 근육들과 같이
배의 압력을 발생시켜 허리 안정화에 기여한다.
특히 배가로근, 뭇갈래근, 배속빗근, 배바깥빗근, 허리네모근은
척추 안정성에 중요한 역할을 하고 고정근으로 작용한다.
하지만 허리통증 환자는 정상인에 비교하면
심부 근육이 약하고 불균형적일 뿐 아니라
고유수용성 감각도 감소되어 척추의 안정성을 유지하지 못하고
허리통증의 재발을 만든다.