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척추 질환/허리

대구 요통 / 허리통증 / 허리협착증 / 요통과 추간판성 지환 - 사랑모아통증의학과 -

 

 

- 대구 요통 / 목디스크 / 오십견 / 무릎통증 치료 -

 

요통과 추간판성 질환

<사랑모아통증의학과>

 

 

 

척추 주위의 근육은 척추를 움직이게 할 뿐만 아니라

과도한 자극이나 부하로부터 척추를 보호해주는 역동적 보조기의 역할을 수행한다.

 

여러가지 원인에 의해 척추 주변 근육이 손상을 받게 되면

이러한 근육을 이용한 척추 보호 기전에 영향을 받게 되어

척추에 비정상적인 부하나 스트레스가 가해져서 요통이 발생하게 된다.

 

척추 주위의 근육들은 척추에 가해지는 많은 부하로부터 척추를 적절히 보호하여 동적으로 안정시키고

다른 신체부위를 움직이는 동안 인체 부위를 안정화시키는 역할을 한다.

 

몸을 움직일 때 체간의 근육들이 먼저 수축함으로써

신체지질이 안정적으로 움직이면서 정상적인 기능을 할 수 있게 한다.

 

 

 

 

요통의 원인으로는 신체활동의 감소, 허리 근력의 약화,

무리한 힘과 나쁜 자세에서 올 수 있는 지나친 긴장과 스트레스 등이 대표적이며

대부분의 요통은 역학적 원인에 의해서도 발생되어 지는데

이는 인대의 과신전 및 다른 연부조직의 손상과 근육의 과로에서 발생될 수 있다.

 

특히 최근에는 지금까지 밝혀진 여러 원인들 중에도 신체활동의 감소를 꼽을 수 잇는데

현대사회의 발달, 지식 정보화 생활과 윤택함 속에서 신체활동은 지속적으로 감소한다.

 

또한 체력에 비해 체격은 커지는 신체구조로 변화되며

컴퓨터의 보급과 이에 수반되는 나쁜 자세를 통해

책상에 앉아있는 시간이 많아져 운동량이 절대적으로 부족하게 된다.

 

이로 인해 요통뿐만 아니라 근골격계 질환이 증가하고 척추 질환자들은

그 동통부위와 변형이 전신적으로 증가되어 왔다.

 

요통의 원인이 되는 요인들로는 나쁜 자세나 비만,

그리고 근력의 약화로 발생되는 것 이외네느 천골부 인대의 이상, 척추 후관절의 장애,

추간판의 이상 또한 근막의 이상 등이며 심리적인 요인 또한 제시되고 있다.

 

추간판 질환은 실제적으로 하나의 특이한 기질적 질환으로 구분되어 있지만

아직 그것의 원인과 기전이 일치되지 않고 있는데

이러한 사실은 팽륜, 탈출, 파열, 변성 등의 용어로도 일치되지 않음을 알 수 있다.

 

 

 

 

 

 

 

가장 흔히 사용하는 용어인 탈출증은 강을 둘러싸고 있는 벽의

비정상적이거나 자연적인 구멍을 통해 디스크 또는 디스크의 일부가

비정상적으로 파열되거나 돌출되는 것으로 정의될 수 있다.

 

수핵의 탈출은 퇴행성 변화 외에도 윤상 섬유의 퇴행성 변화에 기인한다.

윤상섬유의 퇴행성 변화에 의해

교원 섬유질의 탄력성이 감퇴되고 섬유륜의 판구조에 병행하거나

내외측으로 향하는 방사상 균열이 생겨 수핵이 외부로 탈출된다.

 

섬유륜의 균열을 통한 수핵의 탈출은 척추의 굴신운동, 회전운동, 갑작스런 자세의 변동으로

주로 척추의 가벼운 외상에 의해 발생하며 때로는 뚜렷한 원인이 없이 일어날 수 있다.

 

 

 

 

 

 

 

 

수핵의 탈출은 수핵의 퇴행성 변화 외에도 윤상섬유의 퇴행성 변화에 기인한다.

요추간판탈출증은 제 4-5 요추간 및 제 5요추와 제 1천추 사이에서 제일 많이 발생하며

연로한 연령층에서는 그 외 구간에도 간혹 발생한다.

 

요추간판탈출증 환자에서 나타나는 하지 통증은 좌골 신경통이라는 증상을 가지기도 하며

신경근성 통증과 비 신경근성 통증으로 나누어진다.

 

신경근성 통증은 흔히 방사통이라 일컬어지며 탈출된 추간판에 의해 신경근이 이완되어

대퇴신경이나 좌골신경을 통하여 각 신경근이 피부 고유감각 영영게 통증을 전달하는 것을 말하고

비신경근성 통증은 연관통이라 일컬어지며 경계가 불분명한 통증을 말한다.